Helicobacter pylori (HP) is in baktearje dy't libbet yn 'e mage en hechtet oan' e maagslijmvliezen en ynterzellulêre romten, wêrtroch't ûntstekking feroarsaket.HP-ynfeksje is ien fan 'e meast foarkommende baktearjele ynfeksjes, dy't miljarden minsken wrâldwiid ynfektearje.Se binne de wichtichste oarsaak fan zweren en gastritis (ûntstekking fan 'e mage lining).

Hege ynfeksje by bern en familiale aggregaasje binne de wichtige skaaimerken fan HP-ynfeksje, en famylje-oerdracht kin de wichtichste rûte wêze. maagkanker.Yn 1994 hat de Wrâldsûnensorganisaasje / Ynternasjonaal Agintskip foar Undersyk nei Kanker (WHO / IARC) Helicobacter pylori oanwiisd as in klasse I karzinogen

Maagslijmvliezen - it lichemswapen fan 'e mage

Under normale omstannichheden hat de magemuorre in searje perfekte meganismen foar selsbeskerming (de ôfskieding fan magesûr en protease, de beskerming fan ûnoplosbere en oplosbere slymlagen, regelmjittige oefening, ensfh.), dy't de ynvaazje fan tûzenen mikroorganismen wjerstean kinne. dy't mei de mûle ynkomme.

HP hat ûnôfhinklike flagella en in unike spiraalfoarmige struktuer, dy't net allinich in ferankerjende rol spilet by baktearjende kolonisaasje, mar ek kin sfearysk wurde en in selsbeskermende morfology foarmje yn hurde omjouwings.Tagelyk, Helicobacter pylori kin produsearje in ferskaat oan gifstoffen, dy't bepale dat Helicobacter pylori kin troch de maag sap laach troch syn eigen krêft en wjerstean maag acid en oare ûngeunstige faktoaren, en wurdt de ienige mikro-organisme dat kin oerlibje yn 'e minsklike mage .

Pathogenesis fan Helicobacter pylori

1. Dynamysk

Stúdzjes hawwe sjen litten dat Helicobacter pylori hat in sterke mooglikheid om te bewegen yn in viskeuze omjouwing, en de flagella is nedich foar de baktearjes te swimmen nei de beskermjende slym laach op it oerflak fan de maag mucosa.

2. Endotoxine-assosjearre proteïne A (CagA) en vakuolêre toxine (VacA)

Cytotoxine-assosjearre gen A (CagA) proteïne sekreteare troch HP kin lokale inflammatoare reaksje útlizze.CagA-positive Helicobacter pylori-ynfeksje kin ek it risiko fan atrophyske gastritis, intestinale metaplasia en maagkanker signifikant ferheegje.

Vacuolating cytotoxine A (VacA) is in oare wichtichste pathogene faktor fan Helicobacter pylori, dy't mitochondria kin ynfiere om de funksje fan organellen te regeljen.

3. Flagellin

Twa flagellinproteinen, FlaA en FlaB, foarmje de wichtichste komponinten fan flagellêre filaminten.Feroaringen yn flagellin-glycosylaasje beynfloedzje de motiliteit fan stammen.Doe't it nivo fan FlaA proteïne glycosylation waard ferhege, sawol de migratory kapasiteit en de kolonisaasje lading fan 'e stam tanommen.

4. Urease

Urease genereart NH3 en CO2 troch urea te hydrolysearjen, wat maagsoer neutralisearret en de pH fan omlizzende sellen ferheget.Dêrnjonken docht urease mei oan inflammatoare reaksjes en befoarderet adhesion troch ynteraksje mei CD74-receptors op maag-epitheliale sellen.

5. Heat shock protein HSP60 / GroEL

Helicobacter pylori absorbearret in searje fan tige konservearre waarmte-skokproteinen, wêrfan ko-ekspresje fan Hsp60 mei urease yn E. coli de urease-aktiviteit sterk fergruttet, wêrtroch it patroan kin oanpasse en oerlibje yn 'e fijannige ekologyske niche fan' e minsklike mage.

6. Hook-relatearre protein 2 homolog FliD

FliD is in struktureel proteïne dat de tip fan flagella beskermet en flagellin meardere kearen kin ynfoegje om flagellêre filaminten te groeien.FliD wurdt ek brûkt as adhesion molekule, erkenning fan glycosaminoglycan molekulen fan host sellen.Yn ynfekteare hosts binne anty-flid-antylders markers fan ynfeksje en kinne brûkt wurde foar serologyske diagnoaze.

Testmetoaden:

1. Stool test: De stool antigen test is in net-invasive test foar H. pylori.De operaasje is feilich, ienfâldich en fluch, en fereasket gjin orale administraasje fan reagents.

2. Serum-antibody-deteksje: As Helicobacter pylori-ynfeksje yn it lichem komt, sil it minsklik lichem anty-Helicobacter pylori-antylders yn it bloed hawwe troch in ymmúnantwurd.Troch bloed te tekenjen om de konsintraasje fan Helicobacter pylori-antystoffen te kontrolearjen, kin it reflektearje oft der Helicobacter pylori yn it lichem is.baktearjele ynfeksje.

3. Breath test: Dit is op it stuit in populêrder ynspeksjemetoade.Orale urea befettet 13C of 14C, en azem test de konsintraasje fan koalstofdiokside befetsjende 13C of 14C nei in perioade fan tiid, want as der Helicobacter pylori, urea wurdt ûntdutsen troch syn spesifike urea.De enzymen brekke ôf yn ammoniak en koalstofdiokside, dat troch it bloed út de longen útademe wurdt.

4. Endoscopy: soarget foar soarchfâldige nauwe observaasje fan maag mucosal funksjes lykas roodheid, swelling, nodular feroarings, ensfh;endoscopy is net geskikt foar pasjinten mei slimme komplikaasjes of contra-indicaties en ekstra kosten (anesthesia, pincet) ).

Bioantibody-relatearre produkten fan H.pylorioanbefellings:

H. Pylori Antigen Rapid Test Kit (laterale chromatografy)

H. Pylori Antibody Rapid Test Kit (laterale chromatografy)